Repercusión de la pandemia COVID-19 en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama en pacientes asistidas en la Unidad de Mastología del Hospital de Clínicas
Resumen
Introducción: la crisis sanitaria por COVID-19 impactó en la atención de diversas patologías, entre ellas, el cáncer. Con el fin de disminuir el riesgo de contraer SARS-CoV-2 se redujo el número de consultas, lo que determinó un aumento en la tasa de morbilidad y mortalidad para otras patologías, lo que se ha denominado la “segunda pandemia”.
Objetivo: describir la actividad asistencial de la Unidad de Mastología (UM) en el período marzo 2020 - marzo 2022 y compararla con la del período marzo 2019 - marzo 2021.
Material y método: estudio observacional retrospectivo que incluyó a pacientes asistidas por cáncer de mama (CM) en el período marzo 2019 - marzo 2022.
Resultados: durante el año previo a la pandemia se asistieron 30 nuevas pacientes. En cuanto al tiempo entre el diagnóstico anatomopatológico y el primer tratamiento, en 73,3% fue ≤ 2 meses, 16,6% > 2 meses y ≤ 4 meses y en 10% fue > 4 meses. Durante la pandemia se asistieron 50 pacientes nuevas, lo que se traduce en un descenso de 16,6%. En cuanto al tiempo entre el diagnóstico anatomopatológico y el primer tratamiento: en 41% fue ≤ 2 meses, 33% > 2 meses y ≤ 4 meses y en 25% fue > 4 meses.
Conclusiones: si bien se logró mantener la actividad asistencial y dar continuidad a la mayoría de los tratamientos, durante la pandemia COVID-19 se redujo el número de pacientes derivadas al servicio en aproximadamente 16,6% y se produjo un aumento en el tiempo transcurrido entre el diagnóstico y el primer tratamiento.
Citas
2) Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer. Registro Nacional de Cáncer. Situación epidemiológica del Uruguay en relación al cáncer. Montevideo: CHLCC, mayo 2019. Disponible en: http://www2.comisioncancer.org.uy/uc_513_1.html (Consulta: 24 setiembre 2022).
3) Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas. Servicio de Oncología Clínica; Camejo N, Castillo C, Delgado L, coords. Recomendaciones acerca del diagnóstico y tratamiento oncológico del Cáncer de Mama en Uruguay durante la pandemia covid-19. Disponible en: https://www.oncologiamedica.hc.edu.uy/publicaciones/recomendaciones-acerca-del-diagnostico-y-tratamiento-oncologico-del-cancer-de-mama-en-uruguay-durante-la-pandemia-covid-19/ (Consulta: 24 setiembre 2022).
4) Castillo C, Camejo N, Amarillo D, Rodriguez F, Vitureira F, Krygier G, et al. Impact of the covid-19 pandemic on health care activities at a Uruguayan mastology unit. J Cancer Res Ther 2021; 17(2):547-50. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_1689_20.
5) Maringe C, Spicer J, Morris M, Purushotham A, Nolte E, Sullivan R, et al. The impact of the covid-19 pandemic on cancer deaths due to delays in diagnosis in England, UK: a national, population-based, modelling study. Lancet Oncol 2020; 21(8):1023-34. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30388-0.
6) Sud A, Jones ME, Broggio J, Loveday C, Torr B, Garrett A, et al. Collateral damage: the impact on outcomes from cancer surgery of the covid-19 pandemic. Ann Oncol 2020; 31(8):1065-74. doi: 10.1016/j.annonc.2020.05.009.
7) Garau M, Alonso R, Musetti C, Barrios E. Incidencia y mortalidad de cáncer en Uruguay: 2013-2017. Colomb Med 2022; 53(1):e2014966. doi: 10.25100/cm.v53i1.4966.
8) Barrios E, Garau M. Cáncer: magnitud del problema en el mundo y en Uruguay, aspectos epidemiológicos. Anfamed 2017; 4(1):9-46. doi: 10.25184/anfamed2017.4.1.2.
9) Schrag D, Hershman D, Basch E. Oncology practice during the covid-19 pandemic. JAMA 2020; 323(20):2005-6. doi: 10.1001/jama.2020.6236.
10) Liang W, Guan W, Chen R, Weng W, Li J, Xu K, et al. Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol 2020; 21(3):335-7. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30096-6.
11) Yu J, Ouyang W, Chua MLK, Xie C. SARS-CoV-2 transmission in patients with cancer at a tertiary care hospital in Wuhan, China. JAMA Oncol 2020; 6(7):1108-10. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0980.
12) Curigliano G, Banerjee S, Cervantes A, Garassino MC, Garrido P, Girard N, et al. Managing cancer patients during the covid-19 pandemic: an ESMO multidisciplinary expert consensus. Ann Oncol 2020; 31(10):1320-35. doi: 10.1016/j.annonc.2020.07.010.
