Infección urinaria en niños

Evaluación imagenológica

  • Mercedes Bernadá Universidad de la República, Facultad de Medicina, Pediatría, Prof. Adj.
  • Macarena Pereda Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente. Pediatra
  • Ana Fernández Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente
  • Flor Russomano Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente
  • Bernardo Alonso Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente. Pediatra
  • Luciano Álvarez Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente. Pediatra
  • Claudio Varacchi Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente. Pediatra
  • Rosana Lechini Hospital de Salto, Pediatra
  • Silvana Mariño Clínica Pediátrica B, Pediatra
  • Mercedes Traversa Hospital de Flores, Pediatra
  • Andrea Otero Hospital Central de las Fuerzas Armadas, Ex Residente. Pediatra
  • Sisina Patiño Hospital Central de las Fuerzas Armadas, Ex Residente. Pediatra
  • Virginia Perdomo Centro Hospitalario Pereira Rossell, Clínica Pediátrica B, Ex Residente. Pediatra
Palabras clave: INFECCIONES URINARIAS, PIELONEFRITIS, UROGRAFÍA, CINTIGRAFÍA, NIÑO

Resumen

La infección del tracto urinario (ITU) es frecuente en pediatría y es considerada un marcador biológico de enfermedad anatómica o funcional del aparato urinario en niños.
Se realizó un estudio prospectivo en cuatro hospitales públicos de Uruguay cuyos objetivos fueron: conocer la prevalencia de enfermedad nefrourinaria asociada; comparar resultados de la cistouretrografía miccional (CUM) realizada en dos oportunidades distintas; analizar en menores de 2 años los hallazgos centellográficos en relación con la presencia de "parámetros sugestivos de pielonefritis aguda (PNA)"; conocer la evolución centellográfica.
A todos los niños con ITU sintomática se les realizó ecografía renal y de vías urinarias. Se practicó CUM a menores de 5 años y a mayores de esa edad en casos seleccionados, en un primer período al mes pos ITU y en el segundo se autorizó realizarla intratratamiento. Se realizó centellograma renal en agudo a los menores de 2 años y a mayores en casos seleccionados.
Se incluyeron 168 niños. De las ecografías, 21% tenían alteraciones. De las CUM, 30% fueron patológicas (26% de los varones y 32% de las niñas estudiados). En el segundo período aumentaron significativamente los estudios realizados, sin diferencia en el número ni severidad de reflujo vesicoureteral (RVU) detectados (total: 26%). La mitad de los centellogramas fueron patológicos, predominantemente imágenes de PNA. En los menores de 2 años con dos o más "parámetros sugestivos de PNA" la mitad de los centellogramas fueron normales.
Se destaca la importancia de evaluar anatómica y funcionalmente el aparato urinario a todos los niños desde su primer ITU.

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Publicado
2005-10-31
Cómo citar
1.
Bernadá M, Pereda M, Fernández A, Russomano F, Alonso B, Álvarez L, Varacchi C, Lechini R, Mariño S, Traversa M, Otero A, Patiño S, Perdomo V. Infección urinaria en niños. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de octubre de 2005 [citado 18 de diciembre de 2024];21(3):222-30. Disponible en: https://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/807
Sección
Artículos originales