Coral snake bite (Micrurus altirostris)

First case in Uruguay

  • Carolina Juanena Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Pedro Saldun Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Banny Zelada Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Alba Negrin Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Daniela Paciel Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Santiago Carreira Facultad de Medicina, Universidad de la República
Keywords: SNAKE BITES, CORAL SNAKES, ARTIFICIAL RESPIRATION, ANTIELAPIDIC SERUM

Abstract

Micrurus snakebites are rather unusual globally. In Uruguay, poisoning cases are exclusively caused by Bothrops alternatus and B. pubescens (“crucera” and “yarará” - crossed pit viper). Reporting poisoning to the Poison Information and Advice Service is mandatory since 1986, there being no cases reported of Micrurus altirostris bites until this clinical report. This study presents the first clinical case of coral snake bite (Micrurus altirostris) in our country, emphasizing its severity given the neurotoxicity that evolved into respiratory paralysis requiring invasive mechanical ventilation. Life support implemented resulted in a good evolution, no neostigmine being required, extubation and complete reversal of the clinical symptoms being achieved after four days. Availability of the poisoning antidote (antielapidic serum) is limited around the world, and it cannot be found in our country. Thus, in severe cases, in particular with respiratory failure, mechanical ventilation is the main therapeutic pillar.

Author Biographies

Carolina Juanena, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Medical Assistant Grade 2. Departamento de Toxicología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Pedro Saldun, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Doctor Unidad de Medicina Intensiva. Hospital de Florida “Dr. Raúl Amorin Cal”. ASSE. Florida

Banny Zelada, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Postgraduate in Toxicology. Departamento de Toxicología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Alba Negrin, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Associate Professor. Departamento de Toxicología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Daniela Paciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Medical Assistant professor. Cátedra de Enfermedades Infecciosas. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Santiago Carreira, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Investigator. Laboratorio de Sistemática e Historia Natural de Vertebrados, Instituto de Ecología y Ciencias Ambientales, Facultad de Ciencias, Universidad de la República

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Published
2018-12-03
How to Cite
1.
Juanena C, Saldun P, Zelada B, Negrin A, Paciel D, Carreira S. Coral snake bite (Micrurus altirostris). Rev. Méd. Urug. [Internet]. 2018Dec.3 [cited 2024Dec.18];34(4):246-50. Available from: https://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/28