Antibiotic prophylaxis in cesarean. Hospital Center Pereira Rossell (CHPR)

The needs of protocols

  • Noelia Speranza Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacología y Terapéutica, Unidad de Farmacología Clínica, Ayudante
  • Héctor Telechea Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacología y Terapéutica, Unidad de Farmacología Clínica, Ayudante
  • Patricia Banchero Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacología y Terapéutica, Unidad de Farmacología Clínica, Asistente
  • Gustavo Giachetto Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacología y Terapéutica, Farmacología y Terapéutica, Prof. Adjunto. Clínica Pediátrica, Prof. Adjunto
  • Ximena Vázquez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacología y Terapéutica, Unidad de Farmacología Clínica, Asistente
  • Ana Greczanik Técnico en Laboratorio
  • Carolina Seade Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacología y Terapéutica, Profesora Directora
Keywords: CAESAREAN SECTION, ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS, URUGUAY

Abstract

Objective: to undertake a situational diagnosis of prophylactic use of antibiotics in cesareans at the Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR).
Methods: we analyzed the characteristics of prophylaxis antibiotic therapy in hospitalized patients who underwent cesarean in the CHPR from November to December 2001.
Results: one patient of a total of 140 did not receive chemoprophylaxis. Indicated antibiotics were cephazoline 57.5%, ampiciline-sulbactam 33.1% and cephradine 9.4%. Prophylaxis started after surgery in 55.4% cases (mean 5 hours), before surgery in 23.7% and during surgery in 20.9%. Antibiotic therapy lasted 2 days (mean, range 0- 11). There were no differences between patients on urgent surgery and coordinated surgery in relation to antibiotic characteristics.
Conclusions: problems related to antibiotic choice, administration time and prophylaxis duration were identified in cesareans. A protocolization by means of intravenous single-dose cephazoline is suggested. Future studies to assess its application should be done.

References

1) Giachetto G, Álvarez C, Arnaud H, Bruno P, Da Silva E, De Salterain H, et al. Uso de antibióticos en servicios de internación pediátrica. Rev Med Uruguay 2001; 17: 55-61.
2) Bancher o P, Vázquez X, De Larrobla M, Giachetto G, Tamosiunas G, Greckzanik A. Uso de antibióticos en un servicio de internación ginecológica. Resultados preliminares. Medicamentos y Salud. Órgano de difusión de GAPURMED (Grupo argentino para el uso racional de los medicamentos) 2001; 4(1,2,3): 8-12.
3) Duff P. Prophylactic antibiotics for cesarean delivery: A simple cost-effective strategy for prevention of postoperative morbidity. Am J Obstet Gynecol 1987; 157: 794-8.
4) Chelmow D, Ruehli MS, Huang E. Prophylactic use of antibiotics for nonlaboring patiens undergoing cesarean delivery with intact membranes: a meta- analysis. Am J Obstet Gynecol 2001; 184(4): 656-61.
5) Mah MW, Pyper AM, Oni GA, Memish ZA. Impact of antibiotic prophylaxis on wound infection after cesarean section in a situation of expected higher risk. Am J Infect Control 2001; 29(2): 85-8.
6) Spinnato JA, Youkilis B, Cook VD, Pietrantoni M, Clark AL, Gall SA. Antibiotic prophylaxis at cesarean delivery. J Matern Fetal Med 2000; 9(6): 348-50.
7) Parto por cesárea e histerectomía poscesárea. In: Cunningham FG, Mac Donald PC, Grant NF, Leveno KJ, Gilstrap LC, Hunkins G, et al. Williams Obstetricia. 20ª ed. Buenos Aires: Panamericana, 1998: 477-97.
8) Savoia MC. Enfermedades bacterianas, micóticas y parasitarias. In: Burrow GN, Duffy TP. Complicaciones Médicas durante el embarazo. 5º ed. Buenos Aires: Panamericana, 2001: 332-4.
9) Huskins WC, Ba-Thike K, Festin MR, Limpongsanurak S, Lumbiganon P, Peedicayil A, et al. An international survey of practice variation in the use of antibiotic prophylaxis in cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2000; 73: 141-5.
10) Dellinger EP, Gross PA, Barret TL, Krause PJ, Martone WJ, Mc Gowan JE, et al. Standard for antimicrobial Prophylaxis in Surgical Procedures. Clin Infect Dis 1994; 18: 422-7.
11) American Society of Health System Pharmacists. Therapeutic Guidelines on Antimicrobial Prophylaxis in Surgery. Am J Health Sist Pharm 1999; 56(18): 1839-88.
12) Hopkins L, Smaill F. Antibiotic prophylaxis regimens and drugs for cesarean section (Cochrane Review). 2002: [1 página]. Obtenido de: URL: http://www.update-software.com/ abstracts/ab001136.htm (consultado 04/01/02).
13) Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN). Antibiotic Prophylaxis in Surgery (clinical guideline). Jul 2000: [52 páginas]. Obtenido de: URL: http://www.sign.ac.uk/guidelines/fulltext/45/index.html (consultado 13/09/01).
14) Smaill F, Hofmeyr GJ. Antibiotic prophylaxis for cesarean section (Cochrane Review). 2002: [1 página]. Obtenido de: URL: http://www.update-software.com/abstracts/ab000933. htm (consultado 04/01/02).
15) Rouzi AA, Khalifa F, Ba’aqeel HS, Al-Hamdan HS, Bondagji N. The routine use of cefazolin in cesarean section. Int J Gynecol Obstetrics 2000; 69: 107-12.
16) Monte E, Jiménez NV. Aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos de la profilaxis antibiótica en cirugía. Rev OFIL 1997; 7(1):80-6.
Published
2003-05-30
How to Cite
1.
Speranza N, Telechea H, Banchero P, Giachetto G, Vázquez X, Greczanik A, Seade C. Antibiotic prophylaxis in cesarean. Hospital Center Pereira Rossell (CHPR). Rev. Méd. Urug. [Internet]. 2003May30 [cited 2024Dec.18];19(1):66-0. Available from: https://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/957