Catéter epidural seccionado

Reporte de un caso y revisión de literatura

  • Agustín Santiago Médico Anestesiólogo
  • Martín Pérez de Palleja Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de la Mujer, Departamento de Anestesiología, Profesor Adjunto. Médico Anestesiólogo
  • Lorena Dentella Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de la Mujer, Departamento de Anestesiología, Asistente. Médico Anestesiólogo
Palabras clave: ANALGESIA OBSTÉTRICA, CATÉTER EPIDURAL, REPORTE DE CASO

Resumen

La ruptura y retención de un fragmento de catéter peridural es una complicación poco frecuente de la analgesia epidural. Si bien generalmente requiere una conducta expectante con evolución sin mayores complicaciones, su importancia está dada por la escasa evidencia en cuanto al manejo, teniendo en cuenta que puede derivar en una intervención neuroquirúrgica, con sus riesgos y complicaciones. Exponemos el caso de una paciente que tuvo como complicación la ruptura y retención de un fragmento de catéter peridural durante la colocación del mismo para analgesia del parto.

Citas

1) Collier C. Epidural catheter breakage: a possible mechanism. Int J Obstet Anesth 2000; 9(2):87-93.
2) The 3rd National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists. Major complications of central neuraxial block in the United Kingdom. London: Royal College of Anaesthetists, 2009.
3) Bonica JJ, Backup PH, Anderson CE, Hadfield D, Crepps WF, Monk BF. Peridural block: analysis of 3,637 cases and a review. Anesthesiology 1957; 18(5):723-84.
4) Hobaika AB. Breakage of epidural catheters: etiology, prevention, and management. Rev Bras Anestesiol 2008; 58(3):227-33.
5) Álvarez C, Illescas L, Núñez M, Perioperatorio y analgesia regional obstétrica. Montevideo: Bibliomédica, 2017.
6) Mitra R, Fleischmann K. Management of the sheared epidural catheter: is surgical extraction really necessary? J Clin Anesth 2007; 19:310-4.
7) Pant D, Jain P, Kanthed P, Sood J. Epidural catheter breakage: a dilemma. Indian J Anaesth 2007; 51:434-7.
8) Singh R, Arshad Z, Prakash R, Ponnappan K, Kushwaha B. Broken epidural catheter; a rare complication. J Case Rep Pract 2014; 2:72-3.
9) Carneiro S, Pinto C. Sheared epidural catheter: what now? Eur J Anaesthesiol 2013; 30:125.
10) Mireles-Cano JN, Andrade-Aguilar CI, García-González OG, Orozco-Ramírez SM, Arévalo-Rivas BI. Extracción quirúrgica de fragmento de catéter en espacio epidural. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev Mex Anest 2014; 37(2):113-9.
11) Drake M. Broken epidural catheter. Anaesthesia 2012; 67(7):803-4.
12) García-Vázquez D, Delgadillo-Guzmán D, Covarrubias-Torres N, Galarza M. Retención de catéter epidural sin formación de nudo, una complicación poco frecuente. Reporte de caso. Anest Méx 2020; 32(3):60-4.
13) Garabito-López JA. Nudo verdadero en catéter peridural. Reporte de un caso. Rev Mex Anestesiol 2019; 42(1):68-71.
14) Kasivisvanathan R, Sodhi M, Setty S. The broken epidural catheter: to remove or not to remove? Br J Hosp Med (Lond) 2012; 73(12):718.
15) Blanchard N, Claubeau JJ, Ossart M, Dekens J, Legars D, Tchaoussoff J. Radicular pain due to a retained fragment of epidural catheter. Anesthesiology 1997; 87(6):1567-9.
16) Patel A, Adsul N, Mahajan S, Chahal RS, Kalra KL, Acharya S. Incidental unintentional breakage of epidural catheter in supralaminar area: a case report. Surg Neurol Int 2021; 12:129.
17) Hippalgaonkar AV, Kudalkar AG, Gaikwad SM, Modak S, Gupta HB, Tendolkar BA. Successful management of a broken epidural catheter!!! Saudi J Anaesth 2017; 11(2):228-31.
18) Castro-Rodríguez CA, López-Herranz P. Retención de fragmento de catéter en el espacio epidural. Rev Med Hosp Gen Mex 2002; 65(3):159-63.
Publicado
2022-06-28
Cómo citar
1.
Santiago A, Pérez de Palleja M, Dentella L. Catéter epidural seccionado. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 28 de junio de 2022 [citado 22 de noviembre de 2024];38(2):e38212. Disponible en: https://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/889