La presencia de los padres en los procedimientos médicos realizados a niños
¿Qué opinan los padres y niños uruguayos?
Palabras clave:
PROCEDIMIENTOS MÉDICOS, DERECHOS DEL NIÑO, DERECHOS DEL PACIENTE
Resumen
Introducción: en Uruguay la presencia de padres junto a sus hijos durante la realización de procedimientos médicos es una práctica controvertida. No existen investigaciones nacionales al respecto. Tampoco publicaciones que pregunten a los protagonistas: los niños.
Objetivo: conocer la opinión de:
- los padres respecto a si desean estar presentes durante la realización de
procedimientos médicos a sus hijos;
- los niños respecto al deseo de ser acompañados por sus padres.
Material y método: estudio descriptivo, observacional, transversal. Encuesta anónima semiestructurada a padres y niños en un hospital pediátrico y en centros de atención primaria.
Resultados: se incluyeron 126 padres. Desearían estar presentes durante la realización de los siguientes procedimientos: 91% extracción de sangre, 89% colocación de circuito venoso, 81% cateterismo vesical, 77% raquicentesis y 70% intubación orotraqueal. El 58 % de los padres cree que la decisión la debe tomar la familia o el niño, o ambos. Se incluyeron 130 niños. Desean que sus padres estén con ellos en los siguientes procedimientos: 93% raquicentesis, 92% extracción de sangre y 87% cateterismo vesical.
Conclusiones: la mayoría de los niños quieren ser acompañados por sus padres en caso de procedimientos médicos. La mayoría de los padres desean estar junto a sus hijos y quieren ser los responsables de la decisión acerca de estar o no presentes. Es necesario que los profesionales y las instituciones respeten los derechos de los niños y que adecuen sus conductas, políticas y normativas a las preferencias y valores culturales de cada niño y familia.
Citas
(1) Morquio L. Sobre asistencia de lactantes. Arch Pediatr Urug 1935; 6: 303-24.
(2) Bonaba J, Saldún M. El rol de la madre en la hospitalización del lactante. Arch Pediatr Urug 1942; 13: 9-18.
(3) Bonaba J, Saldún M. Hospitalización conjunta del hijo con la madre. Arch Pediatr Urug 1943; 14: 566-74.
(4) Osorio A, Ferrari AM, Alonso R, Cardozo N. Hospitalización conjunta del hijo con su madre: programa de madre participante. Bol Of Sanit Panam 1978; 84(3): 240-5 Disponible en: http://hist.library.paho.org/Spanish/BOL/v84n3p240.pdf. Consulta: 7 diciembre 2011.
(5) Gentile I. El niño, el médico y la enfermedad. In: Gentile Ramos I. Puericultura y pediatría social. 2 ed. Montevideo: Librería Médica, 1988: 451-73.
(6) Fernández G. Paciente pediátrico hospitalizado. Disponible en: http://www.dem.fmed.edu.uy/materno/Disciplinas%20 Asociadas/PACIENTE%20PEDIATRICO%20HOSPITALIZADO%20-%20Ps.%20Gabriela%20Fernandez.pdf. Consulta: 7 diciembre 2011.
(7) Barrera F, Moraga F, Escobar S, Antilef R. Participación de la madre y la familia en la atención del niño hospitalizado: análisis histórico y visión del futuro. Rev Chil Pediatr 2007; 78(1): 85-94. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062007000100012 &lng=es&nrm=iso&tlng=es. Consulta: 7 diciembre 2011.
(8) Parlamento Europeo. Carta europea de los niños hospitalizados. Bol Pediatr 1993; 34: 69-71. Disponible en: http://www.pediatriasocial.com/cartaeuropea.pdf. Consulta: 7 diciembre 2011.
(9) American Academy of Pediatrics. Committee on Hospital Care. Family centered care and the pediatrician's role. Pediatrics 2003; 112 (3 Pt 1): 691-7.
(10) American Academy of Pediatrics. Committee on Pediatric Emergency Medicine, American College of Emergency Physicians. Pediatric Emergency Medicine Committee. Patient and family centered care and the role of the emergency physician providing care to a child in the emergency department. Pediatrics 2006; 118(5): 2242-4.
(11) Braude N, Ridley SA, Sumner E. Parents and paediatric anaesthesia: a prospective survey of parental attitudes to their presence at induction. Ann R Coll Surg Engl 1990; 72(1): 41-4.
(12) Boie ET, Moore GP, Brummett C, Nelson DR. Do parents want to be present during invasive procedures performed on their children in the emergency department? A survey of 400 parents. Ann Emerg Med 1999; 34(1): 70-4.
(13) Boudreaux ED, Francis JL, Loyacano T. Family presence during invasive procedures and resuscitations in the emergency department: a critical review and suggestions for future research. Ann Emerg Med 2002; 40(2): 193-205.
(14) Duran CR, Oman KS, Abel JJ, Koziel VM, Szymanski D. Attitudes toward and beliefs about family presence: a survey of healthcare providers, patients' families, and patients. Am J Crit Care 2007; 16(3): 270-9.
(15) Tinsley C, Hill JB, Shah J, Zimmerman G, Wilson M, Freier K, et al. Experience of families during cardiopulmonary resuscitation in a pediatric intensive care unit. Pediatrics 2008; 122(4): e799-804.
(16) Moreno R, Ayala Torales S, Garcia Roig C, Araguas J, Caprotta G. Opinión de los padres y cuidadores de niños internados acerca de su presencia durante la realización de procedimientos invasivos. Arch Argent Pediatr 2008; 106(2): 110-8.
(17) Pérez Alonso V, Gómez Sáez F, González-Granado LI, Rojo Conejo P. Procedimientos invasivos en urgencias: ¿los familiares prefieren estar presentes? An Pediatr (Barc) 2009; 70(3): 230-4.
(18) McClenathan BM, Torrington KG, Uyehara CF. Family member presence during cardiopulmonary resuscitation. Chest 2002; 122(6): 2204-11.
(19) MacLean SL, Guzzetta CE, White C, Fontaine D, Eichhorn DJ, Meyers TA, et al. Family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures: practices of critical care and emergency nurses. Am J Crit Care 2003; 12(3): 246-57.
(20) Fein JA, Ganesh J, Alpern ER. Medical staff attitudes toward family presence during pediatric procedures. Pediatr Emerg Care 2004; 20(4): 224-7.
(21) Caprotta G, Moreno R, Araguas J, Otero P, Pena R. Presencia de los padres y/o cuidadores de pacientes durante la realización de procedimientos: ¿qué opinan los médicos que asisten niños?. Arch Arg Pediatr 2004; 102(4): 246-50.
(22) Parra Cotanda C, Luaces Cubells C, Pou Fernández J. ¿Deberían estar presentes los padres durante los procedimientos invasivos en urgencias? An Pediatr (Barc) 2009; 70(3): 293-6.
(23) American Heart Association. International Liaison Committee on Resuscitation. Guidelines 2000 for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation 2000; 102(8 suppl): I1-I374.
(24) Gamell Fullà A, Corniero Alonso P, Parra Cotanda C, Trenchs Sainz de la Maza V, Luaces Cubells C. ¿Están presentes los padres durante los procedimientos invasivos? Estudio de 32 hospitales de España. An Pediatr (Barc) 2010; 72(4): 243-9.
(25) Schofield NM, White JB. Interrelations among children, parents, premedication, and anaesthetists in paediatric day stay surgery. BMJ 1989; 299(6712): 1371-5.
(26) Nigrovic LE, McQueen AA, Neuman MI. Lumbar puncture success rate is not influenced by family-member presence M. Pediatrics 2007; 120(4): e777-82.
(27) Tena Tamayo C, Sánchez González JM. Medicina asertiva: una propuesta contra la medicina defensiva. Ginecol Obstet Mex 2005; 73(10): 553-9.
(28) Rodríguez H. De la medicina defensiva a la medicina asertiva. Rev Méd Urug 2006; 22(3): 167-8.
(29) Briozzo L. La crisis como oportunidad: reformulando la relación sanitaria. Rev Méd Urug 2007; 23(3): 139-41.
(30) Uruguay. Ley Nro.16.137. Convención sobre los derechos del niño. Montevideo 9 nov. 1990. Disponible en: http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=16137& Anchor=. Consulta: 10 julio 2011.
(31) Uruguay. Ley Nro. 17.823. Código de la niñez y la adolescencia. Montevideo 14 set. 2004. Disponible en: http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=17823& Anchor. Consulta: 10 julio 2011.
(32) Henderson DP, Knapp JF. Report of the Nation Consensus Conference on Family Presence During Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation and Procedures. Pediatr Emerg Care 2005; 21(11): 787-91.
(33) Dingeman RS, Mitchell EA, Meyer EC, Curley MA. Parent presence during complex invasive procedures and cardiopulmonary resuscitation: a systematic review of the literature. Pediatrics 2007; 120(4): 842-54.
(2) Bonaba J, Saldún M. El rol de la madre en la hospitalización del lactante. Arch Pediatr Urug 1942; 13: 9-18.
(3) Bonaba J, Saldún M. Hospitalización conjunta del hijo con la madre. Arch Pediatr Urug 1943; 14: 566-74.
(4) Osorio A, Ferrari AM, Alonso R, Cardozo N. Hospitalización conjunta del hijo con su madre: programa de madre participante. Bol Of Sanit Panam 1978; 84(3): 240-5 Disponible en: http://hist.library.paho.org/Spanish/BOL/v84n3p240.pdf. Consulta: 7 diciembre 2011.
(5) Gentile I. El niño, el médico y la enfermedad. In: Gentile Ramos I. Puericultura y pediatría social. 2 ed. Montevideo: Librería Médica, 1988: 451-73.
(6) Fernández G. Paciente pediátrico hospitalizado. Disponible en: http://www.dem.fmed.edu.uy/materno/Disciplinas%20 Asociadas/PACIENTE%20PEDIATRICO%20HOSPITALIZADO%20-%20Ps.%20Gabriela%20Fernandez.pdf. Consulta: 7 diciembre 2011.
(7) Barrera F, Moraga F, Escobar S, Antilef R. Participación de la madre y la familia en la atención del niño hospitalizado: análisis histórico y visión del futuro. Rev Chil Pediatr 2007; 78(1): 85-94. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062007000100012 &lng=es&nrm=iso&tlng=es. Consulta: 7 diciembre 2011.
(8) Parlamento Europeo. Carta europea de los niños hospitalizados. Bol Pediatr 1993; 34: 69-71. Disponible en: http://www.pediatriasocial.com/cartaeuropea.pdf. Consulta: 7 diciembre 2011.
(9) American Academy of Pediatrics. Committee on Hospital Care. Family centered care and the pediatrician's role. Pediatrics 2003; 112 (3 Pt 1): 691-7.
(10) American Academy of Pediatrics. Committee on Pediatric Emergency Medicine, American College of Emergency Physicians. Pediatric Emergency Medicine Committee. Patient and family centered care and the role of the emergency physician providing care to a child in the emergency department. Pediatrics 2006; 118(5): 2242-4.
(11) Braude N, Ridley SA, Sumner E. Parents and paediatric anaesthesia: a prospective survey of parental attitudes to their presence at induction. Ann R Coll Surg Engl 1990; 72(1): 41-4.
(12) Boie ET, Moore GP, Brummett C, Nelson DR. Do parents want to be present during invasive procedures performed on their children in the emergency department? A survey of 400 parents. Ann Emerg Med 1999; 34(1): 70-4.
(13) Boudreaux ED, Francis JL, Loyacano T. Family presence during invasive procedures and resuscitations in the emergency department: a critical review and suggestions for future research. Ann Emerg Med 2002; 40(2): 193-205.
(14) Duran CR, Oman KS, Abel JJ, Koziel VM, Szymanski D. Attitudes toward and beliefs about family presence: a survey of healthcare providers, patients' families, and patients. Am J Crit Care 2007; 16(3): 270-9.
(15) Tinsley C, Hill JB, Shah J, Zimmerman G, Wilson M, Freier K, et al. Experience of families during cardiopulmonary resuscitation in a pediatric intensive care unit. Pediatrics 2008; 122(4): e799-804.
(16) Moreno R, Ayala Torales S, Garcia Roig C, Araguas J, Caprotta G. Opinión de los padres y cuidadores de niños internados acerca de su presencia durante la realización de procedimientos invasivos. Arch Argent Pediatr 2008; 106(2): 110-8.
(17) Pérez Alonso V, Gómez Sáez F, González-Granado LI, Rojo Conejo P. Procedimientos invasivos en urgencias: ¿los familiares prefieren estar presentes? An Pediatr (Barc) 2009; 70(3): 230-4.
(18) McClenathan BM, Torrington KG, Uyehara CF. Family member presence during cardiopulmonary resuscitation. Chest 2002; 122(6): 2204-11.
(19) MacLean SL, Guzzetta CE, White C, Fontaine D, Eichhorn DJ, Meyers TA, et al. Family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures: practices of critical care and emergency nurses. Am J Crit Care 2003; 12(3): 246-57.
(20) Fein JA, Ganesh J, Alpern ER. Medical staff attitudes toward family presence during pediatric procedures. Pediatr Emerg Care 2004; 20(4): 224-7.
(21) Caprotta G, Moreno R, Araguas J, Otero P, Pena R. Presencia de los padres y/o cuidadores de pacientes durante la realización de procedimientos: ¿qué opinan los médicos que asisten niños?. Arch Arg Pediatr 2004; 102(4): 246-50.
(22) Parra Cotanda C, Luaces Cubells C, Pou Fernández J. ¿Deberían estar presentes los padres durante los procedimientos invasivos en urgencias? An Pediatr (Barc) 2009; 70(3): 293-6.
(23) American Heart Association. International Liaison Committee on Resuscitation. Guidelines 2000 for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation 2000; 102(8 suppl): I1-I374.
(24) Gamell Fullà A, Corniero Alonso P, Parra Cotanda C, Trenchs Sainz de la Maza V, Luaces Cubells C. ¿Están presentes los padres durante los procedimientos invasivos? Estudio de 32 hospitales de España. An Pediatr (Barc) 2010; 72(4): 243-9.
(25) Schofield NM, White JB. Interrelations among children, parents, premedication, and anaesthetists in paediatric day stay surgery. BMJ 1989; 299(6712): 1371-5.
(26) Nigrovic LE, McQueen AA, Neuman MI. Lumbar puncture success rate is not influenced by family-member presence M. Pediatrics 2007; 120(4): e777-82.
(27) Tena Tamayo C, Sánchez González JM. Medicina asertiva: una propuesta contra la medicina defensiva. Ginecol Obstet Mex 2005; 73(10): 553-9.
(28) Rodríguez H. De la medicina defensiva a la medicina asertiva. Rev Méd Urug 2006; 22(3): 167-8.
(29) Briozzo L. La crisis como oportunidad: reformulando la relación sanitaria. Rev Méd Urug 2007; 23(3): 139-41.
(30) Uruguay. Ley Nro.16.137. Convención sobre los derechos del niño. Montevideo 9 nov. 1990. Disponible en: http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=16137& Anchor=. Consulta: 10 julio 2011.
(31) Uruguay. Ley Nro. 17.823. Código de la niñez y la adolescencia. Montevideo 14 set. 2004. Disponible en: http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=17823& Anchor. Consulta: 10 julio 2011.
(32) Henderson DP, Knapp JF. Report of the Nation Consensus Conference on Family Presence During Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation and Procedures. Pediatr Emerg Care 2005; 21(11): 787-91.
(33) Dingeman RS, Mitchell EA, Meyer EC, Curley MA. Parent presence during complex invasive procedures and cardiopulmonary resuscitation: a systematic review of the literature. Pediatrics 2007; 120(4): 842-54.
Publicado
2012-03-31
Cómo citar
1.
Bernadá M, Más M, Pietrafesa D, Ramos P, Rocchiccioli F. La presencia de los padres en los procedimientos médicos realizados a niños. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de marzo de 2012 [citado 28 de diciembre de 2024];28(1):21-4. Disponible en: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/358
Sección
Artículos originales
