Calidad en la asistencia en neumonía aguda comunitaria en una clínica médica del Hospital de Clínicas en el período de 2010 a 2014

  • Ana Carina Pizzarossa Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Clínica Médica C, Asistente
  • Lorena Nicassio Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Clínica Médica C. Asistente
  • Analía Cánepa Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Clínica Médica C. Residente
  • Martín Rebella Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Clínica Médica C. Profesor Adjunto
Palabras clave: INFECCIONES COMUNITARIAS ADQUIRIDAS, NEUMONÍA, GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA, CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD

Resumen

Introducción: el cumplimiento de las guías de práctica clínica en el manejo de la neumonía aguda comunitaria se desconoce en Uruguay.
Objetivo: evaluar el cumplimiento de las guías de práctica clínica en pacientes inmunocompetentes hospitalizados con diagnóstico de neumonía aguda comunitaria en una Clínica Médica del Hospital de Clínicas.
Metodología: estudio observacional retrospectivo. Se estudiaron variables patronímicas, clínicas e indicadores de calidad asistencial de acuerdo con estándares internacionales. El nivel de cumplimiento de los indicadores se clasificó como óptimo cuando el cumplimiento fue > 90%, intermedio entre 60% y 90% y bajo cuando fue < 60%. Se utilizaron como guías de referencia ConsenSur II e IDSA.
Resultados: se incluyeron 143 pacientes, 62,9% de sexo femenino (88/140), con una mediana de edad de 57 (38-73) años. La población estudiada se caracterizó por una mediana de Charlson de 1 (0-3), mediana de internación de 10 (7-14) días y 26,6% (38/143) de pacientes con criterios de neumonía severa. En cuanto al cumplimento de indicadores de calidad: ninguno se cumple en nivel óptimo, tres en nivel intermedio (hemocultivos en pacientes con neumonía severa, hemocultivos previo a antibióticos y administración de antibióticos dentro de las primeras 8 horas), mientras que cuatro variables que evalúan el uso de antibiótico apropiado, según las guías y la prevención de la neumonía, tienen un cumplimiento en nivel bajo.
Conclusiones: ninguno de los indicadores evaluados alcanzó un nivel óptimo. Se deben realizar intervenciones para mejorar la calidad en asistencia en la neumonía.

Citas

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Publicado
2020-04-30
Cómo citar
1.
Pizzarossa AC, Nicassio L, Cánepa A, Rebella M. Calidad en la asistencia en neumonía aguda comunitaria en una clínica médica del Hospital de Clínicas en el período de 2010 a 2014. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 30 de abril de 2020 [citado 24 de diciembre de 2024];36(2):121-9. Disponible en: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/525
Sección
Artículos originales