Opinión de los profesionales de la salud sobre un documento de registro de directivas de adecuación de esfuerzo terapéutico en pediatría

  • Mercedes Bernadá Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell. Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos, Coordinadora. Departamento de Pediatría y Especialidades, Pediatría. Profesora Agregada
  • Martín Notejane Universidad de la República, Facultad de Medicina, Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos. Departamento de Pediatría y Especialidades, Clínica Pediátrica. Asistente. Universidad del Desarrollo, Clínica Alemana, Facultad de Medicina, Diplomado en Bioética
  • Rodrigo Martínez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría y Especialidades, Pediatría. Residente
  • Catalina Campos Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría y Especialidades, Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos. Posgrado de Pediatría
Palabras clave: CUIDADOS PALIATIVOS PEDIÁTRICOS, TOMA DE DECISIONES, PLANIFICACIÓN ANTICIPADA DE ATENCIÓN, ADECUACIÓN DEL ESFUERZO TERAPÉUTICO

Resumen

Introducción: en la asistencia médica de niños con enfermedades que amenazan o limitan la vida (EALV), en ocasiones, es necesario realizar adecuación del esfuerzo terapéutico (AET). La Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos del Centro Hospitalario Pereira Rossell (UCPP-CHPR) implementó un procedimiento de toma de decisiones sobre AET y registro en la historia clínica.
Objetivo: conocer la opinión de los profesionales de la salud respecto a la utilidad del documento de registro de AET, las principales dificultades encontradas y el interés en capacitarse al respecto.
Material y método: estudio descriptivo, transversal, mediante encuesta a médicos y licenciados de enfermería del CHPR entre el 23 de octubre y el 12 de noviembre de 2018. Se contó con el aval del Comité de Ética.
Resultados: 75,4% (181/240) de los encuestados había asistido a niños con registro de AET; ocasionalmente: 73,5%, frecuentemente: 21,5%. Consideraron útil contar con registros de AET: 30%, y muy útil: 58%. Expresaron encontrar dudas éticas, clínicas o legales, ocasionalmente: 51,4%, frecuentemente: 27,6%; las principales dudas: responsabilidad al cumplir las directivas y la falta de firma de los padres. Las principales dificultades referidas fueron que los padres no cuentan con el documento durante la atención y que éstos están angustiados y solicitan “hacer todo”. La mayoría de los profesionales expresó que sería útil o muy útil recibir más información o capacitación sobre las directivas de adecuación del esfuerzo terapéutico (DAET).
Conclusiones: la mayoría de los profesionales encuestados habían participado en la atención de niños con registro de AET. Consideraron útil, o muy útil, contar con estos registros, pero expresaron tener dudas clínicas, éticas o legales ocasionalmente.

Citas

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Publicado
2020-04-21
Cómo citar
1.
Bernadá M, Notejane M, Martínez R, Campos C. Opinión de los profesionales de la salud sobre un documento de registro de directivas de adecuación de esfuerzo terapéutico en pediatría. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 21 de abril de 2020 [citado 8 de noviembre de 2024];36(2):131-9. Disponible en: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/526
Sección
Artículos originales