Caracterización de pacientes con microcarcinoma papilar de tiroides en el Hospital de Clínicas (UDELAR) en los últimos 10 años

  • Gabriela Mintegui Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Clínica de Endocrinología y Metabolismo, Profesora Adjunta
  • Florencia Casamayou Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Especialista de Endocrinología y Metabolismo
  • Claudia Arciénega Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Especialista de Endocrinología y Metabolismo
  • Beatriz Mendoza Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Clínica de Endocrinología y Metabolismo, Profesora
  • Alvaro Ronco CLAEH, Facultad de Medicina, Profesor asociado de Oncología
Palabras clave: MICROCARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES

Resumen

Introducción: el microcarcinoma papilar tiroideo (MCPT) es un tumor <1 cm, indolente y con diagnóstico incidental o asintomático. Su incidencia aumentó últimamente por mayor detección ecográfica de nódulos no palpables, pero la mortalidad se mantiene estable, con elevada sobrevida a largo plazo.
Objetivo: caracterizar los pacientes con MCPT en la clínica de Endocrinología y Metabolismo del Hospital de Clínicas en la década 2008-2018.
Materiales y métodos: estudio observacional, transversal, retrospectivo y analítico. Se revisaron historias de archivo y policlínica de pacientes que concurrieron a nuestro servicio desde junio/2008 a junio/2018. Se recabó el número de pacientes atendidos en el hospital en 1978-2008 para estimar incidencia y casuística anual. Las asociaciones entre variables y de tendencias se analizaron estadísticamente.
Resultados: de 193 pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides, 42 (22%) tuvieron MCPT. La incidencia hospitalaria de MCPT tendió a aumentar en los últimos 40 años (media = 4,2 casos/año); 88% fueron mujeres. El 69% de los diagnósticos fue por punción aspiración de aguja fina (PAAF) de un nódulo tiroideo, siendo 57% unifocales y 43% multifocales. Hubo asociación significativa entre multifocalidad e invasión capsular. Un 84% no tuvo metástasis ganglionares. En 55% de los casos se realizó radioyodo (RY) postcirugía.
Conclusiones: aumentó la incidencia de MCPT, mayormente en mujeres. El diagnóstico prequirúrgico se hizo fundamentalmente por PAAF de nódulos tiroideos. La invasión capsular se asoció a multifocalidad. Un 16% tuvo metástasis ganglionares al diagnóstico. En la mayoría se realizó tiroidectomía total y 55% RY.

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Publicado
2021-11-08
Cómo citar
1.
Mintegui G, Casamayou F, Arciénega C, Mendoza B, Ronco A. Caracterización de pacientes con microcarcinoma papilar de tiroides en el Hospital de Clínicas (UDELAR) en los últimos 10 años. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 8 de noviembre de 2021 [citado 29 de marzo de 2024];37(4):e37405. Disponible en: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/758
Sección
Artículos originales