Unidad de dolor agudo posoperatorio

Casuística del Hospital de Clínicas

  • José Saralegui Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra de Anestesiología, Profesor Agregado
  • Mario Balverde Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra de Anestesiología, Profesor Adjunto
  • William Baptista Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Guzmán Amonte Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Ana Lagomarsino Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Alejandra Bounous Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Marcela Cerizola Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Gisella Fernández Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • María Eugenia García Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Laura Illescas Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Silvia Requelme Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
  • Diego Sarasúa Universidad de la República, Facultad de Medicina, Anestesiología, Residente
Palabras clave: DOLOR POSOPERATORIO, CLÍNICAS DE DOLOR, ANALGESIA

Resumen

El dolor agudo posoperatorio tiene una alta prevalencia y las unidades de dolor agudo han demostrado ser la mejor forma de tratarlo.
Se presenta la casuística de la primera unidad del país, que funciona en el Departamento de Anestesiología del Hospital de Clínicas.
Se analizan en forma prospectiva 617 pacientes quirúrgicos, evaluando la incidencia e intensidad del dolor mediante la escala numérica análoga (ENA).
De acuerdo a la intensidad del dolor se aplicaron protocolos farmacológicos, que se inician desde el intraoperatorio: dolor leve: antiinflamatorios no esteroideos (AINEs); dolor moderado: AINEs más opiode débil; dolor severo: opiode fuerte. Se previó la colocación de catéter peridural lumbar o torácico en la cirugía abdominal mayor o torácica.
Al ingreso a sala de recuperación posanestésica (SRPA) hubo una incidencia de dolor de 44%: 11% dolor leve, 15% moderado y 18% severo.
Luego del ajuste individualizado de la analgesia, se registró una disminución significativa de la incidencia (21%) y severidad del dolor (20,7% dolor leve y 0,3% moderado).
A las 24 horas en sala de internación se observa un aumento de la incidencia del dolor en sus tres categorías (leve 27%, moderado 11% y severo 3%).
555 pacientes (90%) fueron dados de alta a las 24 horas, 41 (7%) a las 48 horas y 21 (3%) a las 72 horas de la Unidad de Dolor Agudo (UDA).
La UDA permitió dar una mejor solución al dolor posoperatorio, uno de los aspectos que más afectan la calidad de la recuperación.

Citas

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Publicado
2006-03-31
Cómo citar
1.
Saralegui J, Balverde M, Baptista W, Amonte G, Lagomarsino A, Bounous A, Cerizola M, Fernández G, García ME, Illescas L, Requelme S, Sarasúa D. Unidad de dolor agudo posoperatorio. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de marzo de 2006 [citado 23 de diciembre de 2024];22(1):66-2. Disponible en: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/786
Sección
Artículos originales