Estrés laboral en los intensivistas de Uruguay
Resumen
Introducción: el estrés laboral (EL) se genera por experiencias en el ambiente laboral y por el relacionamiento con otros individuos. En la medicina intensiva, el desarrollo de los factores de estrés se ha vinculado principalmente a la relación del médico con el paciente en estado crítico, su familia, el equipo de trabajo así como con la realización de maniobras invasivas. El presente estudio tiene como objetivo conocer el nivel de estrés, así como determinar los factores asociados al desarrollo de estrés laboral.
Metodología: en 2018 se realizó una encuesta a los intensivistas. Los niveles de estrés se midieron con el Inventario de Estrés para Profesionales de la Salud de Wolfgang y la Escala de Síntomas de Estrés.
Resultados: se analizaron 96 respuestas de médicos intensivistas. La experiencia de estos en medicina intensiva es de 11 (6-22,75) años. La carga laboral semanal en UCI es de 48 (36-60) horas, correspondiendo a trabajo nocturno 24 (12-24) horas. El nivel de estrés total fue de 53 (44-65) puntos. Al discriminar de acuerdo al nivel de severidad encontramos que 5% presenta estrés mínimo, 63% estrés moderado y 32% estrés severo. Una carga laboral semanal mayor de 40 horas se asoció con el desarrollo de EL severo. Asimismo se evidenciaron mayores puntajes de EL en los intensivistas más jóvenes.
Conclusiones: los médicos intensivistas presentan frecuentemente niveles elevados de estrés. Identificamos factores asociados al desarrollo del mismo. Es fundamental diseñar estrategias tendientes a reducir el impacto del EL en la UCI.
Citas
2) Embriaco N, Azoulay E, Barrau K, Kentish N, Pochard F, Loun-dou A, et al. High level of burnout in intensivists: prevalence and associated factors. Am J Respir Crit Care Med 2007; 175(7):686-92. doi: 10.1164/rccm.200608-1184OC.
3) Azoulay E, Timsit J, Sprung C, Soares M, Rusinová K, Lafabrie A, et al. Prevalence and factors of intensive care unit conflicts: the conflicus study. Am J Respir Crit Care Med 2009; 180(9):853-60. doi: 10.1164/rccm.200810-1614OC.
4) Cladellas-Pros R, Castelló-Tarrida A, Parrado-Romero E. Satis-facción, salud y estrés laboral del profesorado universitario se-gún su situación contractual. Rev Salud Pública (Bogotá) 2018; 20(1):53-9. doi: 10.15446/rsap.V20n1.53569.
5) Navinés R, Martín-Santos R, Olivé V, Valdés M. Estrés laboral: implicaciones para la salud física y mental. Med Clin (Barc) 2016; 146(8):359-66. doi: 10.1016/j.medcli.2015.11.023.
6) Wolfgang A. The Health Professions Stress Inventory. Psychol Rep 1988; 62(1):220-2. doi: 10.2466/pr0.1988.62.1.220.
7) Robles V, Armendáriz A, Molina O. Afrontamiento al estrés en enfermeras de Unidad de Cuidados Intensivos. Desarrollo Cien-tif Enferm 2012; 20(5):160-3.
8) Palacios Nava M, Morán Álvarez I, Paz Román M. Validación del inventario de Wolfgang en médicos mexicanos: medición del es-trés laboral en hospitales. Rev Mex Sal Trab 2014; 6(16):62-8.
9) Burghi G, Lambert J, Chaize M, Goinheix K, Quiroga C, Fariña G, et al. Prevalence, risk factors and consequences of severe burnout syndrome in ICU. Intensive Care Med 2014; 40(11):1785-6. doi: 10.1007/s00134-014-3454-x.
10) Garrouste-Orgeas M, Perrin M, Soufir L, Vesin A, Blot F, Maxime V, et al. The Iatroref study: medical errors are associ-ated with symptoms of depression in ICU staff but not burnout or safety culture. Intensive Care Med 2015; 41(2):273-84. doi: 10.1007/s00134-014-3601-4.
11) Embriaco N, Hraiech S, Azoulay E, Baumstarck-Barrau K, Forel J, Kentish-Barnes N, et al. Symptoms of depression in ICU physicians. Ann Intensive Care 2012; 2(1):34. doi: 10.1186/2110-5820-2-34.
12) Białek K, Sadowski M. Level of stress and strategies used to cope with stress by physicians working in intensive care units. Anaesthesiol Intensive Ther 2019; 51(5):361-9. doi: 10.5114/ait.2019.90473.
13) Faraji A, Karimi M, Azizi S, Janatolmakan M, Khatony A. Occupational stress and its related demographic factors among Iranian CCU nurses: a cross-sectional study. BMC Res Notes 2019; 12(1):634. doi: 10.1186/s13104-019-4674-5.
14) Şanlıtürk D. Perceived and sources of occupational stress in intensive care nurses during the COVID-19 pandemic. Inten-sive Crit Care Nurs 2021; 67: 103107. doi: 10.1016/j.iccn.2021.103107.
15) Mokhtari R, Moayedi S, Golitaleb M. COVID-19 pandemic and health anxiety among nurses of intensive care units. Int J Ment Health Nurs 2020; 29(6):1275-7. doi: 10.1111/inm.12800.
16) Baye Y, Demeke T, Birhan N, Semahegn A, Birhanu S. Nurses’ work-related stress and associated factors in govern-mental hospitals in Harar, Eastern Ethiopia: a cross-sectional study. PLoS One 2020; 15(8):e0236782. doi: 10.1371/journal.pone.0236782.
17) Sok S, Sim H, Han B, Park S. Burnout and related factors of nurses caring for DNR patients in intensive care units, South Korea. Int J Environ Res Public Health 2020; 17(23):8899. doi: 10.3390/ijerph17238899.
18) Piers R, Azoulay E, Ricou B, Dekeyser Ganz F, Decruye-naere J, Max A, et al. Perceptions of appropriateness of care among European and Israeli intensive care unit nurses and physicians. JAMA 2011; 306(24):2694-703. doi: 10.1001/jama.2011.1888.
19) Jones G, Hocine M, Salomon J, Dab W, Temime L. Demo-graphic and occupational predictors of stress and fatigue in French intensive-care registered nurses and nurses’ aides: a cross-sectional study. Int J Nurs Stud 2015; 52(1):250-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2014.07.015.
