Transmisión madre-hijo del VIH según quimioprofilaxis recibida, vía de nacimiento y amamantamiento

  • Jorge Quian Universidad de la República, Facultad de Medicina, Pediatría, Profesor Agregado
  • Stella Gutiérrez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Pediatría, Profesora Adjunta. Farmacología, Profesora Adjunta
  • Teresa Picón Médica Pediatra
  • Ana Visconti Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Ginecoobstétrica, Asistente
  • Alicia González Médica Pediatra
  • Margarita Nin Médica Pediatra
  • Jaqueline Martín Médica Pediatra
  • Ana Galli Universidad de la República, Facultad de Medicina, Pediatría, Residente
  • Virginia Galeano Asistente Social
Palabras clave: TRANSMISIÓN VERTICAL DE ENFERMEDAD, INFECCIONES POR VIH, QUIMIOPREVENCIÓN, AGENTES ANTI VIH

Resumen

Se estudiaron los binomios madre VIH positiva y sus hijos nacidos entre el 1º de enero de 1995 y el 30 de junio de 2000.
Objetivo: analizar el porcentaje de transmisión materno-infantil del VIH según quimioprofilaxis recibida, vía de nacimiento y amamantamiento.
Material y método: se clasificaron los niños como infectados, serorrevertidos o expuestos.
Se establecieron tres grupos: A) sin quimioprofilaxis, B) zidovudina (AZT) en el embarazo, trabajo de parto o cesárea y recién nacido durante 42 días, C) más de un antirretroviral durante el embarazo y AZT en el parto o cesárea y recién nacido durante 42 días. Se tipificaron como amamantados aquellos que recibieron leche materna durante más de una semana. Se analizó la vía de nacimiento según fuera parto, cesárea de elección o cesárea de urgencia.
Se analizó peso al nacer, edad gestacional, edad materna y número de embarazos.
Resultados: 82 binomios integraron el grupo A con 41 niños infectados (50%). Fueron amamantados 34 (42%). La vía de nacimiento fue vaginal en 58 (70%) y cesárea de elección en siete. El grupo B estuvo integrado por 101 binomios con cinco niños infectados (5%). Dos fueron amamantados. Nacieron por vía vaginal 62 (61%) y por cesárea de elección 29 (29%). El grupo C estuvo integrado por 34 binomios. Los 34 niños fueron serorrevertidos; 33 no fueron amamantados y en uno se desconoce el dato. Nacieron por cesárea de elección 26,5%.
No hubo diferencias en los tres grupos en cuanto peso al nacer, prematurez, edad gestacional, edad materna o número de embarazos.
Conclusiones: la transmisión del VIH madre-hijo disminuye en forma marcada con el uso de antirretrovirales. El aumento de la cesárea programada y la ausencia de amamantamiento se asocian a esta disminución.

Citas

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Publicado
2002-12-31
Cómo citar
1.
Quian J, Gutiérrez S, Picón T, Visconti A, González A, Nin M, Martín J, Galli A, Galeano V. Transmisión madre-hijo del VIH según quimioprofilaxis recibida, vía de nacimiento y amamantamiento. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de diciembre de 2002 [citado 17 de noviembre de 2024];18(3):265-9. Disponible en: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/970
Número
Vol. 18 Núm. 3 (2002): Revista Médica del Uruguay
Sección
Artículos originales
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