Mental illness and stigma: an intervention in medical students
Abstract
Health professionals’ stigma towards mental illness creates serious barriers to access healthcare services by patients who suffer from them.
Therefore, the Psychiatric Clinique of the University of the Republic devised didactic strategies to apply during the time medical students complete this specialization, to raise awareness about stigma towards people with mental illness.
To that end, a study was designed with the objective of assessing the impact of this internship by means of questionnaires that had been prepared and applied by the students themselves at the beginning and at the end of the internship. It also aimed to revise and adapt the proposed strategies.
1.356 students were interviewed the beginning and 933 (68.8%) at the end of the internship, between 2013 and 2016. A decrease in stigmatizing attitudes was evidenced, as well as a greater understanding of mental illness and a contribution to the comprehensive training of general practitioners after covering the different specializations.
Statistic processing of data was done with Graph Pad Prism version 4.0 software. Descriptive statistics was used to analyse date and the Mann-Whytney non-parametric test was used to compare medians. Values below 0.05 were considered significant. The study concluded that both the contact between medical students and patients with mental illnesses and specific interventions on this issue constitute a useful strategy to reduce stigma.
References
(2) Organización Mundial de la Salud. Prevención de los trastornos mentales: intervenciones efectivas y opciones de políticas: informe compendiado. Un informe de la Organización Mundial de la Salud en colaboración con el Centro de Investigación de Prevención de las Universidades de Nijmegen y Maastricht. Ginebra. OMS, 2004. Disponible en: http://www.who.int/meHYPERLINK "http://www.who.int/mental_health/evidence/Prevention_of_"ntal_health/evidence/Prevention_of_ mental_disorders_spanish_version.pdf. (Consulta: 10 agosto 2020).
(3) Organización Mundial de la Salud. Trastornos mentales. Ginebra: OMS, 2019. Disponible en: https://www. who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders. (Consulta: 15 julio 2020).
(4) Organización Mundial de la Salud. Programa mundial de acción en salud mental. Cerremos la brecha, mejoremos la atención. Ginebra: OMS, 2002. Disponible en : http://www.who.int/mental_health/media/en/267.pdf. (Consulta: 1 junio 2020).
(5) Organización Mundial de la Salud. Plan de acciün sobre salud mental 2013-2020. Ginebra: OMS, 2013. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/97488/ 9789243506029_spa.pdf;jsessionid=BCFAE24B226956622823615BE2F38C17?sequence=1. (Consulta: 10 junio 2020).
(6) Ley Nº 19.529. Salud mental: normas. Montevideo 19 setiembre 2017. Disponible en: https://legislativo.parlamento.gub.uy/temporales/docu3484988890519.htm. (Consulta: 10 agosto 2020).
(7) IMPO. Centro de Información Oficial. Normativa y Avisos Legales del Uruguay. Ley nº 19529. Ley de Salud Mental. Disponible en: https://www.impo.com.uy/bases/leyes/ 19529-2017. (Consulta: 10 agosto 2020).
(8) Sánchez Castillo M. Estigma en los profesionales de la salud mental. Valencia: Universitat Jaume, 2016. Disponible en: http://repositori.ujHYPERLINK "http://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/166076/TFM_2015_Sánchez%20CastilloM.pdf?sequence=1&isAllowed=y"i.es/xmlui/bitstream/handle/10234/166076/TFM_2015_Sánchez%20CastilloM.pdf?sequence=1HYPERLINK "http://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/166076/TFM_2015_Sánchez%20CastilloM.pdf?sequence=1&isAllowed=y"&HYPERLINK "http://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/166076/TFM_2015_Sánchez%20CastilloM.pdf?sequence=1&isAllowed=y"isAllowed=y. (Consulta: 15 julio 2020).
(9) Significados.com. Significado de estigma. Disponible en: https://www.signHYPERLINK "https://www.significados.com/estigma/"ificados.com/estigma/. (Consulta: 7 agosto 2020).
(10) Goffman E. Estigma e identidad social. En: Goffman E. Estigma: la identidad deteriorada. Buenos Aires: Amorrortu Editores, 2006:11-55. Disponible en: https://sociologiaycultura.files.wordpress.com/2014/02/goffman-estigma.pdf. (Consulta: 29 julio 2020).
(11) Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. 1decada4. Estrategia andaluza contra el estigma en salud mental. Volvamos a pensar. Sevilla: Junta de Andalucía, 2013. Disponible en: https://www.1decada4.es/course/view.php?id=2. (Consulta: 7 julio 2020).
(12) Simon N, Verdoux H. Impact de la formation théorique et clinique sur les attitudes de stigmatisation des étudiants en médecine envers la psychiatrie et la pathologie psychiatrique. Encephale 2018; 44(4):329-36. doi: 10.1016/j.encep.2017.05.003.
(13) Polanco-Frontera N, Cajigas-Vargas I, Rivera-Segarra E, Varas-Díaz N, Santos-Figueroa A, Rosario-Hernández E. Estigma hacia problemas de salud mental entre profesionales de la salud en adiestramiento en Puerto Rico. Salud Soc 2013; 4(3):250-63. Disponible en: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/salsoc/v4n3/4n3a03.pdf. (Consulta: 7 julio 2020).
(14) Kassam A, Glozier N, Leese M, Henderson C, Thornicroft G. Development and responsiveness of a scale to measure clinicians’ attitudes to people with mental illness (medical student version). Acta Psychiatr Scand 2010; 122(2):153-61. doi: 10.1111/j.1600-0447.2010.01562.x.
(15) Querido A, Tomas C, Carvalho D. O estigma face à doença mental nos estudantes de saúde. Rev Port Enferm Saúde Mental 2016; 3:67-72. Disponible en: http://www.scielo.mec.pt/pdf/rpesm/nspe3/nspe3a12.pdf. (Consulta: 20 de julio de 2020).
(16) Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. Estrategia Andaluza contra el estigma en salud mental. Lucha contra el estigma. Sevilla: Junat de Andalucía, 2016. Disponible en: https://www.1decada4.es/course/view.php?id=25. (Consulta: 2 julio 2020).
(17) Lyons Z, Janca A. Impact of a psychiatry clerkship on stigma, attitudes towards psychiatry, and psychiatry as a career choice. BMC Med Educ 2015; 15:34. doi: 10.1186/ s12909-015-0307-4.
(18) Junta de Andalucía. Actividad formativa: sensibilización de profesionales sanitarios sobre la atención a la salud general de personas con enfermedad mental. Sevilla: Junta de Andalucía, 2013. Disponible en: https://www.1decada4.es/pluginfile.php/184/course/section/46/Actividad_Formativa_Estigma_Salud_Fisica_EM.pdf. (Consulta: 15 julio 2020).
(19) King´s College London. Mental illness: Clinician´s Attitude (MICA) Scale. Disponible en: https://www.kcl.ac. uk/ioppn/depts/hspr/archive/cmh/research-projects/sapphire/measurements/mica. (Consulta: 29 julio 2020).
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