Meningitis and viral encephalitis in Uruguay. Survey through polymerase chain reaction (PCR) on cerebrospinal fluid for herpesvirus, enterovirus and arbovirus as main etiological agents

59 cases studied

  • Ronald Salamano Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Instituto de Neurología, Neurología. Prof. Agregado
  • Cristina Scavone Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Instituto de Neurología, Neuropediatría. Profesora Titular
  • Mariana Baz Universidad de la República, Facultad de Ciencias, Magíster en Virología
  • Andrea Rey Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Instituto de Neurología, Neuropediatría. Prof. Adjunto
  • Gabriel González Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Instituto de Neurología. Neuropediatría
  • Abayubá Perna Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Instituto de Neurología, Neurología. Asistente
  • Pablo Cardinal Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, CTI. Residente
  • Sara Lewin Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Instituto de Neurología. Neurólogo
  • Juan Arbiza Universidad de la República, Facultad de Ciencias, Virología. Profesor
  • Dora Ruchanski Universidad de la República, Facultad de Ciencias. Licenciada en Bioquímica
Keywords: VIRAL ENCEPHALITIS, VIRAL MENINGITIS, POLYMERASE CHAIN REACTION

Abstract

Introduction: in our country there are no systematic studies on the incidence of virus as a cause of encephalitis and meningitis. However, some studies on the seroprevalence of arbovirus and poliovirus were carried out in the sixties and seventies. Today, the polymerase chain reaction (PCR) applied to cerebrospinal fluid technique allows us to obtain accurate diagnosis within a short time, on the different viral agents that cause these neuroviroses.
Method: we explored the incidence of virus from the herpesvirus, enterovirus and arbovirus group through PCR techniques applied to HIV negative patients.
Results: this study included 59 HIV negative patients who suffered from encephalitis and meningitis of viral etiology. These agents are responsible for most of the cases of meningitis and encephalitis in our continent.
Conclusions: the final viral diagnosis may be obtained in over half of the cases presented. The herpesvirus is the most frequent both in children and in adults, being it significant the incidence of enterovirus. No arbovirus were identified in this study.

References

(1) Johnson RT. Viral Infections of the Nervous System. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998.
(2) Spinsanti L, Ré V, Díaz MP, Contigiani MS. Age related seroprevalence study for St. Louis encephalitis in a population from Cordoba, Argentina. Rev Inst Med Trop S Paulo 2002; 44(2): 59-62.
(3) Sabattini MS, Monath TP, Mitchell CJ, Daffner GS, Bowen R, Pauli R, et al. Arbovirus investigations in Argentina, 1977-1980. I. Historical aspects and descriptions of study sites. Am J Trop Med Hyg 1985; 34(5): 937-44.
(4) Salamano R, Ormaechea R, Perna A, Lorenzo J, Dansilio S, Ketzoian C, et al. Encefalitis herpética: a propósito de un caso clínico (importancia del diagnóstico y tratamiento precoz). Rev Med Urug 1999, 15(1): 66-70.
(5) Perna A, Lewin S, Baz M, Salamano R. Enterovirosis del SNC: a propósito de dos casos clínicos. Arch Med Interna (Montevideo) 2005; 27(4): 101-4.
(6) Spinsanti L, Basquiera AL, Bulacio S, Somale V, Kim S, Ré V, et al. Encefalitis de San Luis en Argentina: el primer caso comunicado en los últimos 17 años. Centres for Disease Control and Prevention. 2003; 9(2). Disponible en: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol9no2/02-0301_span.htm. Consulta: mayo 2009.
(7) Mettler NE, Casals J. Isolation of St. Louis encephalitis virus from man in Argentina. Acta Virol 1971; 15(2): 148-54.
(8) Durlach RA, Astarloa L. Meningoencefalitis por virus de encefalitis de San Luis. Medicina (B. Aires), 1985; 45(4): 467-8.
(9) Somma R. Encefalitis Virósicas. Medicina en el Uruguay 1969-1970. Montevideo: Warner-Chilcott, 7: 5-30.
(10) Somma R, Campione P, Russi JC, Hortal de Giordano M, Bauzá CA, Peluffo G, et al. Arbovirus en el Uruguay. Arch Pediatr Urug 1970; 41(4): 359-63.
(11) Somma R. Diagnóstico de una Encefalitis Equina del Oeste. Comunicación personal. In: Encefalitis Virósicas, Medicina en el Uruguay 1969-1970, Warner-Chilcott, Montevideo, 7: 11.
(12) Casas I, Tenorio A, Echevarría JM, Klapper PE, Cleator GM. Detection of enteroviral RNA and specific DNA of herpesviruses by muliplex genome amplification. J Virol Methods 1997; 66(1): 39-50.
(13) Arroyo H, Bologna R. Encefalitis Viral. Rev Neurol 1997; 25(142): 912-9.
(14) Machado L, Livramento JA, Spina-Franca A. El examen del líquidocefalorraquídeo en las neuroinfecciones. In: Salamano R, Scavone C, Waskopf S, Savio E, coords. Neuroinfecciones en el adulto y el niño. Montevideo: ARENA, 2008: 29-38.
(15) Glaser C, Gilliam S, Schnurr D, et al. In search of encephalitis etiologies: diagnostic challenges in the California Encephalitis Project; 1998-2000. Clin Infect Dis 2003; 36(6): 731-42.
(16) Donoso O, Vaheri A, Ambrose H, et al. Analysis of the surveillance situation for viral encephalitis and meningitis in Europe. Eurosurveillance 2008; 13(1-3). Disponible en: http://www.eurosurveillance.org/images/dynamic/EQ/V13N01/V13N01.pdf. Consulta: mayo 2009.
(17) Darin N, Bergström T, Fast A, Kyllerman M. Clinical, serological and PCR evidence of cytomegalovirus infection in the central nervous system in infancy and childhood. Neuropediatrics 1994; 25(6): 316-22.
(18) Michelson D. Spinal fluid examination. In: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero D. Pediatric Neurology: principles and practice, vol. 1. 4a ed. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2006: 153-165.
Published
2009-12-31
How to Cite
1.
Salamano R, Scavone C, Baz M, Rey A, González G, Perna A, Cardinal P, Lewin S, Arbiza J, Ruchanski D. Meningitis and viral encephalitis in Uruguay. Survey through polymerase chain reaction (PCR) on cerebrospinal fluid for herpesvirus, enterovirus and arbovirus as main etiological agents. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 2009Dec.31 [cited 2024Nov.1];25(4):212-8. Available from: http://www2.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/450